Oncología y Cirugía Bases y Principios

Oncología y Cirugía Bases y Principios

La cirugía es el tratamiento del cáncer más antiguo.
En sus albores estaba animada por los conceptos Halstedianos relativos a la diseminación ordenada hacia tejidos adyacentes y ganglios regionales, lo que conducía a cirugías extensas o “radicales” intentando eliminar todos los sitios potenciales de diseminación.
Sin embargo, en las últimas décadas, el tratamiento oncológico se ha transformado substancialmente debido a la incorporación de conocimientos en relación a las bases genéticas y moleculares de la transformación neoplásica, la invasión tisular y la diseminación a distancia. Además, los mejores estudios de imagen y el diagnóstico en etapas más tempranas han propiciado cirugías menos extensas, pero más eficientes.
Estos conocimientos también han conducido al desarrollo de tratamientos sistémicos más eficientes y menos tóxicos, que tratan la enfermedad metastásica, responsable de las fallas al tratamiento. El desarrollo de la radioterapia también ha contribuido a un mejor control local, requisito indispensable para la curación.
Hoy la cirugía no es una modalidad aislada o en competencia con las otras formas del tratamiento oncológico. El cirujano oncólogo es capaz de practicar procedimientos complejos, pero además posee profundos conocimientos de la biología tumoral y tratamientos adyuvantes que le permitan articular un equipo de tratamiento multidisciplinario, obteniendo los mejores resultados, en términos de supervivencia y calidad de vida.