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Manual de aféresis terapéutica basada en la evidencia – Fernando Anaya Fdez.-Lomana


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Manual de aféresis terapéutica basada en la evidencia
La aféresis terapéutica es la actual aplicación científica y selectiva de la modalidad terapéutica más antigua de la humanidad, las sangrías. Éstas se originaron en las antiguas civilizaciones de Egipto y Grecia, persistieron durante la Edad Media, el Renacimiento y la Ilustración, y se prolongaron hasta la Segunda Revolución Industrial.
En términos de longevidad, ninguna otra práctica se le aproxima. En los siglos IV y V a. C., Hipócrates, el padre de la medicina occidental, apuntó una primera relación de la sangría con la medicina de los humores: «Sangra en las afecciones agudas —escribió— si la enfermedad parece fuerte y los pacientes se encuentran en el vigor de la vida».

La teoría de los gérmenes, base de la medicina moderna occidental, fue formulada hace únicamente unos 135 años y la práctica moderna de la transfusión cerca de 75 años.
La sangría fue utilizada con fi delidad y entusiasmo durante más de 2.500 años. El segundo texto médico salido de la imprenta de Gutenberg (1462) fue «Un Calendario de las Sangrías», y el primero fue «Un Calendario de las Purgas», impreso en 1457. La sangría disfrutaba entonces de la misma confianza y popularidad que la aspirina en el siglo XX y que el paracetamol durante este siglo. Ante cualquier dolencia, se aplicaba la sangría. Por todo ello, y dada su popularidad, a lo largo de la Edad Media surgió una nueva categoría profesional:
las sangrías pasaron a manos de los barberos cirujanos. Éstos se anunciaban con un signo que ha perdurado hasta nuestros días y que es corriente verlo universalmente en las puertas de las barberías: una pértiga de bandas rojas y blancas. Ésta representaba el palo que sujetaban los pacientes mientras eran sangrados: las bandas blancas simbolizan las vendas y las rojas la sangre. A este signo he querido hacer honor en la portada de este Manual como antecesor de la aféresis terapéutica.

CONTENIDO:
PRÓLOGO
NOTA DEL EDITOR DEL GRUPO EDITORIAL
PREFACIO
INTRODUCCIÓN

1. CATEGORÍAS DE LA AMERICAN SOCIETY FOR APHERESIS
1.1. Calidad de la evidencia
1.2. Grado de recomendación

2. PROCEDIMIENTOS DE AFÉRESIS TERAPÉUTICA
2.1. Definición
2.2. Elección del procedimiento
2.3. Consideraciones técnicas de los distintos procedimientos
2.4. Accesos vasculares
2.5. Anticoagulación
2.6. Líquidos de reemplazo

3. INDICACIONES
3.1. Enfermedades cardiológicas
3.2. Enfermedades dermatológica
3.3. Enfermedades digestivas
3.4. Enfermedades hematológicas
3.5. Enfermedades reumáticas
3.6. Enfermedades metabólicas
3.7. Enfermedades neurológicas
3.8. Enfermedades renales
3.9. Trasplante renal
3.10. Enfermedades vasculares
3.11. Trasplante de pulmón. Rechazo
3.12. Envenenamiento por animales, sobredosis y tóxicos
3.13. Babesiosis
3.14. Shock séptico

4. COMPLICACIONES
4.1. Derivadas de los líquidos de sustitución
4.2. Infecciosas
4.3. Coagulación y otras complicaciones hematológicas
4.4. Hemodinámicas: hipotensión

5. BIBLIOGRAFÍA

Autor: Fernando Anaya Fdez.-Lomana
Materia: Nefrología
Edición: 2012

CONTRASEÑA: www.rinconmedico.com

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